导致久备不孕的原因有哪些，女性在备孕时需要注意什么吗？

“十月怀胎，一朝分娩”本是女性繁衍后代的基本能力，然而，受环境污染、社会压力等综合因素的影响，越来越多的女性正面临着生育力下降、“想生却生不了”的尴尬窘境。

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输卵管因素

　　输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症zui常见因素，任何影响输卵管功能的因素都会影响受孕。包括输卵管梗阻、输卵管积水、输卵管周围炎、输卵管功能异常、先天性输卵管畸形等病变。

02

卵巢因素

　　包括排卵障碍、卵泡发育不良、卵巢功能减退等。对月经期素乱、年龄≥35岁、卵巢窦卵泡计数持续减少，长期不明原因不孕的夫妇，首先要考虑排卵障碍的病因。无排卵是一种很严重的导致不孕的原因。

03

子宫内膜异位症

　　包括我们常见的卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、盆腔子宫内膜异位症等，患者常有痛经的表现，少数患者可表现为持续性下腹疼痛，经期加重，另有部分患者引起性交不适。

04

子宫宫腔因素

　　子宫是产生月经和孕育胎儿的器官。子宫先天性畸形、子宫宫腔的病变都可导致女性不孕。

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女方染色体异常

　　常引起复发性流产，所以当反复流产2次及以上就应该尽快筛查染色体。

06

内分泌因素

　　内分泌失调以及代谢性疾病，如：高泌乳素血症、甲状腺功能异常、糖尿病、肥胖等均可引起不孕。

01

性功能异常

　　（1）性欲障碍：包括性厌恶、性欲低下、性欲亢进等。

　　（2）阴茎勃起障碍：包括阳萎、早泄等，因勃起障碍难以进行正常性生活，精子无法进入阴道而导致不孕。

　　（3）射精障碍：虽能进行正常性生活，但性交过程中无精液排出或逆行射精。

02

精液异常

　　包括少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精子症、精子活动度降低。导致精液异常的常见原因有：

　　（1）先天性

　　隐睾或睾丸下降不全、先天性输精管精囊缺，如：睾丸发育障碍、Y染色体微缺失、克氏征（染色体为47，XXY）；

　　（2）后天性

　　精索静脉静脉曲张，泌尿生殖道感染、免疫功能异常或药物导致精子发育障碍，腮腺炎史、吸烟、过度饮酒、吸毒、长期久坐、高热等都是引起精液异常的危险因素。

备孕的3个妙招

　　聊了这么多正常受孕的条件，那么女性在备孕时，究竟该怎么做呢？

　　1、孕前准备

　　（1）进行有准备和有计划的怀孕，并尽量避免高龄怀孕

　　（2）均衡营养，控制体重，合理选择运动方式，改变不良生活习惯

　　（3）进行孕前遗传病、慢性病和传染病评估

　　（4）怀孕前因疾病或其他原因服药时应特别注意。因为有些药物在体内停留时间长，起效时间长，有时会影响胎儿

　　（5）避免在生活或职业环境中接触有毒有害物质

　　（6）缓解精神压力，保持心情放松

　　2、孕前保健

　　（1）评估怀孕前的高危因素，包括健康状况、疾病、家族史、遗传史、不良妊娠史、生活方式、饮食、职业状况等

　　（2）孕前体检、血压测量、BMI、妇科检查等

　　（3）其他辅助检查，包括血尿常规、肝肾功能、感染、宫颈分泌物、癌症预防筛查等

　　（4）TORCH、甲状腺功能、OGTT、心电图等

　　3、补充多种维生素和叶酸

　　（1）计划从怀孕前3个月到怀孕前3月每天服用0.4-0.8mg叶酸

　　（2）与每天0.4毫克叶酸相比，每天服用含有0.8毫克叶酸的复合维生素制剂可以更快地达到预防神经管缺陷的阈值浓度

　　（3）B族维生素强化叶酸，降低神经管畸形风险

　　（4）在计划怀孕时补充多种营养物质以预防出生缺陷更全面有效。